ஜப்பானிய மூளையழற்சி

ஜப்பானிய மூளைக்காய்ச்சல் (JE) என்பது கொசுக்களால் பரவும், வைரஸ் தொற்று ஆகும், இது தலைவலி முதல் மூளையழற்சி அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் வரையிலான நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடைய மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட காய்ச்சல் நோயை விளைவிக்கலாம். பாதிக்கப்பட்ட 250-500 நபர்களில் ஒருவர் மட்டுமே மருத்துவ நோயை வெளிப்படுத்துகிறார். உயர் வழக்கு – இறப்பு விகிதம் (CFR) (20-30%) மற்றும் உயிர் பிழைத்தவர்களில் அடிக்கடி எஞ்சியிருக்கும் நரம்பியல் மனநல பாதிப்பு (50-70%) ஆகியவை JE ஐ ஒரு முக்கிய பொது சுகாதார கவலையாக ஆக்குகின்றன.

பெரும்பாலான இறப்புகள் மற்றும் எஞ்சிய தொடர்ச்சி 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் நிகழ்கிறது.

அறிகுறிகள்

JE பெரும்பாலும் காய்ச்சல், சளி, வலிகள் மற்றும் தலைவலி ஆகியவற்றின் திடீர் தாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சில தனிநபர்கள் மனநல கோளாறுகள், மோட்டார் அசாதாரணங்கள் மற்றும் முற்போக்கான கோமாவுடன் கடுமையான மூளைக்காய்ச்சலுக்கு விரைவாக முன்னேறுகிறார்கள்.

ஆதாரம்: https://touchwoodpharmacy-travelclinic.blogspot.com/2020/04/what-are-symptoms-of-japanese-encephalitis.html

தொற்றுஇயற்றிகள்

தொற்று முகவர் ஜப்பானிய மூளையழற்சி வைரஸ் (JE வைரஸ்), இது ஒரு குழு B ஆர்போவைரஸ் (Flaviviridae) ஆகும்.

பரிமாற்ற முறை

பாதிக்கப்பட்ட கொசு கடித்தால் JE பரவுகிறது. வெக்டார் என்பது C க்கு சொந்தமான கொசுவின் Culex இனமாகும். ட்ரைடேனியர்ஹைஞ்சஸ் மற்றும் C. விஷ்ணுயி குழுக்கள், குறிப்பாக வெள்ளத்தில் மூழ்கிய நெல் வயல்களில் இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன. லார்வாக்கள் பல தற்காலிக, அரை நிரந்தர மற்றும் நிரந்தர நிலத்தடி நீர் வாழ்விடங்களில் காணப்படுகின்றன, அவை சூரிய ஒளி மற்றும் தாவரங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. வாழ்விடங்களில் தரைக் குளங்கள், நீரோடைகள், சதுப்பு நிலங்கள் மற்றும் குறைந்த உப்புத்தன்மை கொண்ட அலை சதுப்பு நிலங்கள் ஆகியவை அடங்கும். பெண் கொசுக்கள் முக்கியமாக கால்நடைகளையும் பன்றிகளையும் கடிக்கின்றன.

*Culex* mosquito. Photo Courtesy of Medical News Today.

மனிதர்கள் தற்செயலான புரவலர்கள்; JE நோயால் பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகள் மற்றும் பறவைகளுடன் வாழும் போது அல்லது அருகில் பயணிக்கும் போது அவர்கள் தற்செயலாக JE வைரஸால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

தடுப்பு

சுகாதார மையங்கள், சந்தேகத்திற்கிடமான நிகழ்வுகளின் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சைக்கான எச்சரிக்கை வலையமைப்பைக் கொண்டிருக்கின்றன. வழக்கை உறுதிப்படுத்த ஆய்வக கண்டறியும் திறன் அவசியம்.

சுகாதாரக் கல்வி இதில் இருக்க வேண்டும்:

JE பற்றிய எளிய தகவல்கள், அதன் காரணம் மற்றும் பரவுதல் மற்றும் கொசு கடிப்பதைத் தடுப்பது உட்பட
கொசுக்கள் பெருகும் இடங்களைக் குறைப்பதில் சமூக நடவடிக்கை; உதாரணமாக, குளங்களை நிரப்புதல், தேங்கிய நீரை வாரந்தோறும் வெளியேற்றுதல் மற்றும் நெல் வயல்களில் நீர்மட்டத்தைக் குறைத்தல்.

திசையன் கட்டுப்பாடு

பூச்சிக்கொல்லி தெளித்தல் ஒரு பெரிய கட்டுப்பாட்டு உத்தியாகக் கருதப்படவில்லை. இருப்பினும், தொற்று நோய்க் கிருமிகளை உடனடியாக அடக்குவதற்கு, ULV (அதிக – குறைந்த அளவு) அல்லது மாலத்தியான் (ஒரு பூச்சிக்கொல்லி) உடன் வெப்ப மூடுபனி பயன்படுத்தப்படலாம், இது மிகவும் செலவு குறைந்ததாக இல்லை என்றாலும். சுற்றுச்சூழல் நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப் படுகின்றன.

குறுகிய கால நடவடிக்கைகள்

பரவலான இனப்பெருக்க வாழ்விடங்களுக்கு லார்விசைட் நடைமுறைக்கு மாறானது.

நீண்ட கால நடவடிக்கைகள்

நீண்ட கால நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

நீர் மேலாண்மை (குறிப்பாக நீர்ப்பாசன நெல் வயல்களில்), வயல்களை அவ்வப்போது உலர்த்துதல்
குறைந்தபட்ச நீர் தேவை கொண்ட அரிசி வகைகளை தேர்வு செய்தல்
லார்விவோஸ் மீன்களின் பயன்பாடு
சுற்றுச்சூழலின் கையாளுதல்கள் (எ.கா. வடிகால் குறைப்பு, குளங்களை நிரப்புதல் மற்றும் களையெடுத்தல்).

பன்றிக்கு தடுப்பூசி போடுவது விலை உயர்ந்தது, கடினமானது மற்றும் நேரத்தை எடுத்துக்கொள்ளும். மேலும், பன்றிகளை பிரித்தல் அல்லது படுகொலை செய்வதன் மூலம் கட்டுப்படுத்துவது கடினம், மேலும் பொருளாதார இழப்புகளும் அதிகம்.

குறிப்புகள்

WHO தடுப்பூசி – தடுக்கக்கூடிய நோய்கள்: கண்காணிப்பு அமைப்பு – 2010 உலகளாவிய சுருக்கம். உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO vaccine-preventable diseases: monitoring system: 2010 global summary).

மேலும் படிக்க

WHO – தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பூசி – தடுக்கக்கூடிய நோய்களைக் கண்காணிப்பதற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட தரநிலைகள். ஜெனீவா, WHO, 2008 (WHO/V&B/03.01 (http://whqlibdoc.who.int/hq/2003/WHO_V&B_03.01.pdf, அணுகப்பட்டது 11 ஆகஸ்ட் 2010).