சிக்குன்குனியா

சிக்குன்குனியா

சிக்குன்குனியா என்பது ஏடிஸ் நுளம்புகளால் பரவும் ஒரு வைரல் நோயாகும். இந்த வைரஸ் முதன்முதலில் 1953 இல் தான்சானியாவில் கண்டறியப்பட்டது. இந்த நோய் பொதுவாக காய்ச்சல், சொறி மற்றும் திறமையற்ற ஆர்த்ரால்ஜியாவால் வகைப்படுத்தப்படும் கடுமையான நோய் நிலமைகளை கொண்டுள்ளது. வைரஸ் மற்றும் நோய் ஆகிய இரண்டிற்கும் பயன்படுத்தப்படும் சிக்குன்குனியா என்ற சொல், சில கிழக்கு ஆபிரிக்க மொழிகளில் “குனிந்து நடப்பது” என்று பொருள்படும், மேலும் இது டெங்கு போன்ற தொற்றுநோயைக் குறிக்கும் மூட்டு வலிகளின் விளைவைக் குறிக்கிறது.

சிக்குன்குனியா என்பது குறிப்பாக வெப்பமண்டல நோயாகும், ஆனால் இது புவியியல் ரீதியாக பரவலடையக்கூடியதுமாகும், மேலும் தொற்று பரவலானது ஒப்பீட்டளவில் அசாதாரணமானது. இது எப்போதாவது பயணிகள் மற்றும் ராணுவ வீரர்களில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. இந்தியாவில், 2006 ஆம் ஆண்டில் 1 400 000 சிக்குன்குனியா தொற்றுக்கள் பதிவாகியுள்ளன.

இந்திய துணைக் கண்டத்தில் சிக்குன்குனியா மீண்டும் தோன்றுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் இந்தியப் பெருங்கடல் பிராந்தியத்தில்; நிகழ்வு விகிதம் ஆகியவை தொடர்பிலான தெளிவாக விளக்கங்கள் எவையும் இல்லை.

Re-emerging

கடந்த தசாப்தத்தில், சிக்குன்குனியா – ஏடிஸ் எஸ்பிபி நுளம்புகளால் பரவும் வைரஸ் ஆப்பிரிக்கா, தெற்கு மற்றும் தென்கிழக்கு ஆசியா மற்றும் இந்தியப் பெருங்கடல் தீவுகளில் மனிதஇனத்தை பாதழக்கம் நோய்கள் பெருமளவில் மீண்டும் தோன்றுவதற்கான வாய்ப்புக்கள் உள்ளன. இந்த நோய் காய்ச்சல், தலைவலி, சொறி மற்றும் கடுமையான மற்றும் தொடர்ச்சியான ஆர்த்ரால்ஜியாவால் அறியப்படுகிறது. இந்த நோய் கடுமையான நோயுற்ற தன்மையையும், 2005 முதல், இறப்பையும் ஏற்படுத்தி வருகின்றது. இந்த வைரஸ் வெப்பமண்டல பகுதிகளுக்குச் சொந்தமானது, ஆனால் ஐரோப்பாவிலும் அமெரிக்காவிலும் ஏடிஸ் அல்போபிக்டஸின் பரவல் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளிலும் இந்த வைரஸ் நிலை கொள்ளும் அபாயம் அதிகரித்துள்ளது.

இலங்கையில் சிக்குன்குனியா

சிக்குன்குனியா (CHIKV) என்பது இலங்கையில் குறிப்பிடத்தக்க பொது சுகாதார பிரச்சினையாக உள்ளது. இலங்கையில் சமீபத்தில் வெளிவந்த சிக்குன்குனியா வைரஸால்; நுளம்புகளால் பரவும் நோயாகும். இலங்கையில் CHIKV மீண்டும் தோன்றுவது நவம்பர் 2006 இல் உறுதி செய்யப்பட்டது (ஹபுராச்சி மற்றும் பலர், 2008). நான்கு தசாப்தங்களின் பின்னர் மதிப்பிடப்பட்ட புள்ளிவிவரங்கள் 2006-2007 ஆம் ஆண்டுகளில் இலங்கையில் சுமார் 40 000 நபர்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாகவும் 2008 ஆம் ஆண்டில் இதேபோன்ற எண்ணிக்கையிலும் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாகவும் சுட்டிக்காட்டுகின்றன (முனசிங்க மற்றும் பலர், 1966). ஆயினும், 1960 களின் முற்பகுதியில் முதல் தொற்றுநோய் பதிவாகியதால் சிக்குன்குனியா வைரஸ் இலங்கைக்கு புதிதல்ல. அக்டோபர் 2006 நடுப்பகுதியில் தொடங்கிய தொற்றுநோய் தீவின் பல்வேறு பகுதிகளிலிருந்து முதல் சில மாதங்களில் 37, 000 க்கும் மேற்பட்ட தொற்றுக்கள் பதிவாகியுள்ளன.

இலங்கையில் காணப்படும் டெங்கு காய்ச்சல் மற்றும் சிக்குன்குனியா ஆகியவை ஏடிஸ் நுளம்பால் இந்த நோய் பரவுகிறது. இவை நகர்ப்புறங்களிலும், தெளிவான நீரிலும் இனப்பெருக்கம் செய்கிறது. இருப்பினும், வீடுகளின் கூட்டம் மோசமான சுகாதாரம் என்பன நுளம்பு இனப்பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். இந்தியாவில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், அதிக மக்கள் தொகை அடர்த்தி, போதுமான நுளம்பு கட்டுப்பாடு இல்லாமை மற்றும் மோசமான சுகாதாரம் ஆகியவை மக்கள் தொகையில் தொற்று பரவலக்கான முக்கியமான ஆபத்து காரணிகளாக அமைந்துள்ளமையை கண்டறியப்பட்டள்ளது. 2006 ஆம் ஆண்டில் இந்தியப் பெருங்கடலில் ஏற்பட்ட தொற்றுநோய்களின் போது இலங்கை பிராந்த்தில் அதிகளவான சிக்குன்குனியா தொற்றாளர்களை பதிவு செய்தது.

Unfortunately, there is no evidence based-treatment policy for the management of chronic arthritic disability except for its natural healing and alleviation of symptoms. Hence, proper understanding of the pathophysiology of chronic disability and development of an effective treatment regimen would be an urgent task.

• Hapuarachchi, H.C., Bandara, K.B.A.T., Sumanadasa, S.D.M., Hapugoda, M.D., Lai, Y.L., Lee, K.S., Tan, L.K., Lin, R.T., Ng, L.F., Bucht, G. and Abeyewickreme, W., 2010. Re-emergence of Chikungunya virus in South-east Asia: virological evidence from Sri Lanka and Singapore. Journal of General Virology, 91(4), pp.1067-1076.
• Kularatne, S.A.M., Gihan, M.C., Weerasinghe, S.C. and Gunasena, S., 2009. Concurrent outbreaks of Chikungunya and Dengue fever in Kandy, Sri Lanka, 2006–07: a comparative analysis of clinical and laboratory features. Postgraduate medical journal, 85(1005), pp.342-346.
• Kularatne, S.A., Weerasinghe, S.C., Gihan, C., Wickramasinghe, S., Dharmarathne, S., Abeyrathna, A. and Jayalath, T., 2012. Epidemiology, clinical manifestations, and long-term outcomes of a major outbreak of chikungunya in a hamlet in Sri Lanka, in 2007: a longitudinal cohort study. Journal of Tropical Medicine, 2012.